IGIENE ED IGIENE OSPEDALIERA E MALATTIE INFETTIVE - canale 2

Anno accademico 2019/2020 - 2° anno
Docenti Crediti: 6
SSD: MED/17 - Malattie infettive
Organizzazione didattica: 150 ore d'impegno totale, 108 di studio individuale, 42 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • IGIENE

    L’insegnamento si propone di preparare lo studente al concetto e ai determinanti specifici di salute e di malattia, alla conoscenza e alla gestione delle diverse tipologie di rischio, e fornire le basi della
    formazione in epidemiologia e prevenzione.

  • IGIENE OSPEDALIERA

    Il Corso si propone di fornire agli studenti le conoscenze, le competenze e le capacità applicative sull’impatto delle Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA) a livello nazionale, europeo e mondiale, i concetti e gli strumenti specifici della sorveglianza epidemiologica delle ICA secondo gli standard di progetti europei e/o nazionali; di preparare gli studenti alla valutazione critica dei risultati delle indagini di sorveglianza, e delle principali strategie per la prevenzione e il controllo delle ICA

  • MALATTIE INFETTIVE

    Le malattie infettive sono patologie causate da agenti microbici che entrano in contatto con un individuo, si riproducono e causano un’alterazione funzionale o organica: la malattia è quindi il risultato della complessa interazione tra il sistema immunitario e l'organismo estraneo. I germi che causano le malattie infettive possono appartenere a diverse categorie e principalmente a virus, batteri o funghi.

     

    Il tempo che intercorre tra il contatto tra un microbo e il corpo umano fino all’apparire dei sintomi viene chiamato “periodo di incubazione”, che è diverso a seconda della malattia infettiva e dipende dai rapporti che si instaurano tra il germe e l’ospite. Durante il periodo di incubazione si parla anche di “infezione”, ovvero della presenza di agenti microbici che si riproducono all’interno dell’organismo. L’infezione può decorrere senza sintomi e in quel caso si parla di “infezione asintomatica”. Se invece compaiono dei sintomi, si instaura una “malattia”. Le caratteristiche cliniche delle infezioni possono quindi variare da quadri asintomatici a quadri molto severi che possono portare anche al decesso del paziente. La caratteristica delle malattie infettive dal punto di vista clinico, è quella di coinvolgere, potenzialmente, qualsiasi organo o apparato. La conoscenza delle malattie Infettive presuppone, pertanto, competenze specifiche in tutte le specialità.

     

    In particolare questa disciplina si occupa di:

    (a) identificare le caratteristiche dei microrganismi responsabili (classificazione, modalità di trasmissione, virulenza e patogenicità)

    (b) conoscere i differenti aspetti inerenti il contenimento e la prevenzione delle malattie infettive , ovvero quelle attività che mirano a ridurre la mortalità dovuta ad una certa patologia infettiva o la morbilità (cioè la frequenza di una determinata malattia infettiva)

    (c) conoscere singolarmente la maggior parte dlle malattie infettive distinguendole sia per microrganismo responsabile che per organo o apparato coinvolto

    (d) possedere rudimenti di terapia e di gestione delle malattie infettive

     

    Questo insegnamento mira a fornire le basi di:

     

    • Conoscenza sistematica delle più importanti Malattie Infettive e Tropicali batteriche, virali, parassitarie e fungine sotto l'aspetto eziopatogenetico.

       

    • Capacità di integrare dati anamnestici, sintomi, segni obiettivi ed alterazioni funzionali di ciascuna Malattia Infettiva con il percorso diagnostico clinico, strumentale e di laboratorio.

       

    • Conoscere i fondamenti inerenti la Terapia Antibiotica e la Chemioprofilassi delle più importanti Patologie Infettive e Tropicali. Concetti di Antimicrobial Stewardship

       


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • IGIENE

    Il corso prevede lezioni frontali in cui viene incoraggiata l'interazione continua con gli studenti ed esercitazioni in aula per sviluppare la capacità di applicare la conoscenza acquisita durante il corso.

  • IGIENE OSPEDALIERA

    Il corso prevede lezioni frontali in cui viene incoraggiata l'interazione continua con gli studenti ed esercitazioni in aula per sviluppare la capacità di applicare la conoscenza acquisita durante il corso.

  • MALATTIE INFETTIVE

    lezioni frontali


Prerequisiti richiesti

  • IGIENE

    Nessuno

  • IGIENE OSPEDALIERA

    Nessuno

  • MALATTIE INFETTIVE

    Buone conoscenze di anatomia, biochimica, fisiologia, immunologia, farmacologia. Lo studente deve avere le basi microbiologiche (conoscenze dei microrganismi) per poter comprendere le principali procedure diagnostiche delle Malattie infettive e Tropicali. Ciò è fondamentale per impostare la diagnosi differenziale delle Malattie Infettive e Tropicali.


Frequenza lezioni

  • IGIENE

    Obbligatoria

  • IGIENE OSPEDALIERA

    Obbligatoria

  • MALATTIE INFETTIVE

    In considerazione dei temi trattati e della terminologia specifica con la quale lo studente dovrà confrontarsi la frequenza è fortemente consigliata


Contenuti del corso

  • IGIENE

    Igiene, Epidemiologia e Prevenzione. La salute e i suoi determinanti. Definizione di Epidemiologia. Prevenzione primaria e secondaria. Epidemiologia generale delle malattie cronico-degenerative. Principi generali per la prevenzione primaria e secondaria delle malattie cronicodegenerative. Epidemiologia generale delle infezioni e delle malattie infettive. Principi generali di prevenzione delle malattie infettive. Vaccini e vaccinazioni: composizione, proprietà dei vaccini e modalità di impiego, calendario delle vaccinazioni. Immunoprofilassi passiva.

  • IGIENE OSPEDALIERA

    Le Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA): definizioni, epidemiologia, prevenzione e controllo. La sorveglianza delle ICA a livello europeo: definizioni, attività, strategie e principi. Le attuali reti di sorveglianza dell’ECDC. Lo studio epidemiologico delle ICA: studi di prevalenza ripetuti, studi di incidenza, sorveglianza basata sui dati di laboratorio. La sorveglianza delle Infezioni del Sito Chirurgico. La Sorveglianza delle ICA nelle Unità di Terapia Intensiva: progetti europei e nazionali. Compliance alle linee-guida sull’antibiotico profilassi. Sicurezza dei pazienti e gestione del rischio clinico. Il Progetto Clean Care is Safer Care dell’OMS.

  • MALATTIE INFETTIVE

    Per permettere un’adeguata comprensione delle patologie infettive, le lezioni sono articolate in modo tale da fornire in itinere gli elementi essenziali basilari di microbiologia clinica e di patogenesi delle malattie infettive (meccanismi citopatici diretti o immunomediati alla base delle malattie infettive) senza trascurare l’impatto geografico e sociale delle varie malattie infettive. Largo spazio è dedicato alle manifestazioni cliniche, alle pathways diagnostiche ed infine alle complicanze ed ai principi generali di terapia.

    Programma

    1. Epatite virale HAV, HBV, HCV, HDV,HEV

    2. HIV e AIDS

    3. Polmoniti alveolari

    4. Polmoniti interstiziali

    5. Meningiti a liquor limpido

    6. Meningiti a liquor torbido

    7. < >

      Diarree infettive

    8. Colera, E. coli, Salmonella, Shigella

    9. Giardiasi

    10. < >

      Febbre tifoide

    11. < >< >< >

      Rickettsiosi e febbre bottonosa

    12. Coxsachiosi: Mialgia epidemica, Herpangina, Hand Foot and Mouth disease

    13. Coxsachiosi: Miocarditi e pericarditi

    14. < >

      Endocarditi infettive

    15. Malattie daStreptococco

    16. Malattie da Stafilococco

    17. I virus erpetici: HSV1 e HSV2

    18. I virus erpetici: VZV (zoster e varicella)

    19. La mononucleosi infettiva

    20. Le sindromi mononucleosiche

    21. Infezione da Cytomegalovirus


Testi di riferimento

  • IGIENE

    Barbuti S., Fara G.M., Giammanco G. – IGIENE, MEDICINA DI COMUNITÀ E SANITÀ PUBBLICA. Edizione EDISES 2014

  • IGIENE OSPEDALIERA

    1. Barbuti S., Fara G.M., Giammanco G. – Igiene, medicina di comunità e sanità pubblica. Edizione EDISES 2014

    2. Vitale F, Zagra M. Igiene, epidemiologia e organizzazione sanitaria orientate per problemi. Editore: Elsevier – Masson.

  • MALATTIE INFETTIVE

    Manuale di Malattie Infettive; Autore: Borgia - Gaeta - Angarano - Concia - Contini - AAVV , Editore: Idelson - Gnocchi , Edizione: Marzo/2015 , Volume: Unico

    Malattie infettive di Moroni - Antinori - Vullo Anno 2015 Editore: Masson


Programmazione del corso

IGIENE
 ArgomentiRiferimenti testi
1Igiene, Epidemiologia e PrevenzioneTesto 1 e materiale ad hoc che verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
2Epidemiologia e prevenzione primaria e secondaria delle malattie cronico-degenerative. Testo 1 e materiale ad hoc che verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
3Epidemiologia e prevenzione delle infezioni e delle malattie infettive. Testo 1 e materiale ad hoc che verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
4VacciniTesto 1 e materiale ad hoc che verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
IGIENE OSPEDALIERA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Le Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA): definizioni, epidemiologia, prevenzione e controllo. Materiale ad hoc verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
2La sorveglianza delle ICA a livello europeo: definizioni, attività, strategie e principi. Le attuali reti di sorveglianza dell’ECDC. Materiale ad hoc verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
3Lo studio epidemiologico delle ICA: studi di prevalenza ripetuti, studi di incidenza, sorveglianza basata sui dati di laboratorio. Materiale ad hoc verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
4La sorveglianza delle Infezioni del Sito Chirurgico. La Sorveglianza delle ICA nelle Unità di Terapia Intensiva: progetti europei e nazionali. Materiale ad hoc verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
5Compliance alle linee-guida sull’antibiotico profilassi. Sicurezza dei pazienti e gestione del rischio clinico. Materiale ad hoc verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
6Il Progetto Clean Care is Safer Care dell’OMS.Materiale ad hoc verrà distribuito durante il corso delle lezioni e sarà reso disponibile sul sito Studium 
MALATTIE INFETTIVE
 ArgomentiRiferimenti testi
1Epatite virale HAV, HBV, HCV, HDV,HEVManuale di Malattie Infettive 
22. HIV e AIDSManuale di Malattie Infettive 
33. Polmoniti alveolariManuale di Malattie Infettive 
44. Polmoniti interstizialiManuale di Malattie Infettive 
55. Meningiti a liquor limpidoManuale di Malattie Infettive 
66. Meningiti a liquor torbidoManuale di Malattie Infettive 
77. Diarree infettiveManuale di Malattie Infettive 
88. Colera, E. coli, Salmonella, ShigellaManuale di Malattie Infettive 
99. GiardiasiManuale di Malattie Infettive 
10Febbre tifoideManuale di Malattie Infettive 
11Rickettsiosi e febbre bottonosaManuale di Malattie Infettive 
1212. Coxsachiosi: Mialgia epidemica, Herpangina, Hand Foot and Mouth disease, Miocarditi e pericarditiManuale di Malattie Infettive 
13Endocarditi infettiveManuale di Malattie Infettive 
1414. Malattie daStreptococcoManuale di Malattie Infettive 
1515. Malattie da StafilococcoManuale di Malattie Infettive 
1616. I virus erpetici: HSV1 e HSV2Manuale di Malattie Infettive 
1717. I virus erpetici: VZV (zoster e varicella)Manuale di Malattie Infettive 
1818. La mononucleosi infettivaManuale di Malattie Infettive 
1919. Le sindromi mononucleosicheManuale di Malattie Infettive 
2020. Infezione da CytomegalovirusManuale di Malattie Infettive 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • IGIENE

    Valutazione scritta e orale

  • IGIENE OSPEDALIERA

    Valutazione scritta e orale

  • MALATTIE INFETTIVE

    L’esame si volgerà in forma orale. Si richiede la conoscenza adeguata di tutto il materiale proposto: in particolare NON si potrà sostenere l’esame senza le conoscenze di base di anatomia, fisiologia e fisiopatologia dei vari organi e apparati, immunologia e microbiologia


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • IGIENE

    Una campagna di screening:
    a) E’ un intervento di prevenzione primaria
    b) E’ un intervento di prevenzione secondaria
    c) E’ un intervento di prevenzione terziaria
    d) Si applica solo per malattie infettive

  • IGIENE OSPEDALIERA

    La sorveglianza epidemiologica attiva orientata al paziente:

    a) richiede meno tempo di quella passiva

    b) è poco costosa

    c) consente di misurare il rischio di infezione

    d) si basa esclusivamente sui dati del laboratorio di microbiologia

    e) raccoglie i dati sul numero di pazienti e di giorni di ricovero, a livello di unità/reparto

  • MALATTIE INFETTIVE

    Trasmissione della leishmaniosi Viscerale

    Etiologia e Diagnosi differenziale delle Meningiti a liquor limpido e a liquor torbido

    Etiologia e Diagnosi delle polmoniti alveolari ed interstiziali

    Inquadramento clinico delle Epatiti Virali

    Infezioni opportunistiche nell'AIDS