MEDICINA LEGALE E DEL LAVORO

Anno accademico 2018/2019 - 1° anno
Docenti Crediti: 9
SSD
  • MED/42 - Igiene generale e applicata
  • MED/43 - Medicina legale
  • MED/44 - Medicina del lavoro
  • IUS/09 - Istituzioni di diritto pubblico
Organizzazione didattica: 225 ore d'impegno totale, 162 di studio individuale, 63 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    Il corso permetterà allo studente di approfondire i concetti sul Rischio clinico e l'Epidemiologia valutativa acquisendo competenze circa le modalità di conduzione di Revisioni della letteratura

    Revisioni sistematiche e metanalisi. Sarà inoltre approfondita la medicina basata sull’evidenza e si istruirà lo studente alla stesura e organizzazione di progetti di ricerca, di interventi formativi, di interventi educativi e di sostegno del singolo e della comunità per l'autogestione e il controllo dei fattori di rischio e dei problemi di salute.

  • MEDICINA LEGALE

    Avere adeguate conoscenze in merito a: Medicina Legale Civilistica (cenni di diritto civile, interdizione, inabilitazione, amministratore di sostegno, danno biologico, responsabilità sanitaria civile, onere della prova); Medicina legale penalistica (cenni di diritto penale, causalità materiale, imputabilità, delitti contro la vita, delitti contro l'incolumità personale, responsabilità sanitaria penale, onere della prova); Patologia medico legale (da cause contusive, da arma bianca, da arma da fuoco, patologie asfittiche, patologie termiche, patologie da cause elettriche); Tanatologia (accertamento della morte, fenomeni abiotici); Deontologia (segreto professionale, refferto-rapporto, denunce obbligatorie, certificazioni, cartella clinica); Legislazione sociale previdenziale e assistenziale (INAIL, INPS, invalidità civile); Violenza sessuale; Legge 180/78 e 833/78; Legge 194/78.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Scopo del corso è di fornire informazioni e conoscenze sulle patologie (infortuni e malattie) derivanti dai rischi presenti negli ambienti di lavoro. Conoscere i principi della prevenzione, con particolare riferimento alla valutazione del rischio e all’istituzione di misure di prevenzione.

    Lo studente dovrà apprendere i metodi e le tecniche per raccogliere la storia lavorativa, identificare i rischi ambientali e occupazionali e i possibili rapporti con altri fattori (genetici, demografici, socioeconomici, psicologici e culturali) associati con lo stato di salute o di malattia; nonché indagare i possibili effetti dei fattori di rischio lavorativo in particolare per le patologie croniche degenerative.

    Saranno discussi gli aspetti fondamentali della diagnosi etiologica in medicina del lavoro, dell’epidemiologia delle malattie con-causalmente correlate al lavoro, della classificazione delle più frequenti malattie professionali e degli infortuni sul lavoro. Saranno forniti i principali strumenti e metodi di analisi e di valutazione del rischio lavorativo: valori limite di esposizione; monitoraggio ambientale; monitoraggio biologico; sorveglianza sanitaria.

    Saranno inoltre discussi aspetti relativi all’in/formazione sui rischi occupazionali, l’inquadramento legislativo sulla sicurezza e salute nei luoghi di lavoro, la prevenzione primaria e secondaria delle patologie occupazionali, il ruolo e i compiti del medico competente.

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Al termine del corso gli studenti dovranno essere in grado di conoscere le nozioni di base, la teoria del diritto e dell'ordinamento giuridico, i principi fondamentali, le fonti del diritto, i diritti fondamentali, gli organi costituzionali, gli strumenti di garanzia, il tipo di Stato, i rapporti tra l'ordinamento italiano e l'ordinamento europeo ed internazionale. Lo studente dovrà dimostrare, inoltre, capacità di inquadramento di problemi pratici entro la cornice dei principi costituzionali di riferimento.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    Il corso prevederà lezioni frontali mediante ausilio di power point

  • MEDICINA LEGALE

    Lezioni frontali con supporto di materiale multimediale

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Lezione frontale.


Prerequisiti richiesti

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    Nessuno

  • MEDICINA LEGALE

    Conoscenze base di educazione civica, fisica dei corpi, patologia generale, biodinamica dei corpi.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel Regolamento del Corso di Laurea.


Frequenza lezioni

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    Obbligatoria per almeno il 70% delle lezioni

  • MEDICINA LEGALE

    Obbligo di frequenza fino al raggiungimento del minimo del 70% delle frequenze

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Obbligatoria

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Facoltativa.


Contenuti del corso

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    Rischio clinico e suo significato
    Epidemiologia valutativa
    Revisioni della letteratura e metodologie di revisione tipo PRISMA
    Revisioni sistematiche e metanalisi, punti forza e limiti.
    La medicina basata sull’evidenza
    Stesura e organizzazione di progetti di ricerca, di interventi formativi, di interventi educativi e di sostegno del singolo e della comunità per l'autogestione e il controllo dei fattori di rischio e dei
    problemi di salute.

  • MEDICINA LEGALE

    MEDICINA LEGALE E DELLE ASSICURAZIONI

    Brevi cenni di diritto civile (capacità giuridica, capacità di agire, contratto, contratto-consenso inadempienza contrattuale).

    Interdizione, inabilitazione, amministratore di sostegno.

    Risarcimento danni (danno biologico temporanea).

    Responsabilità sanitaria civile: contrattuale ed extra contrattuale, onere della prova.

    Cenni di diritto penale (reato classificazioni elementi oggetti e soggettivi, figura giuridica del sanitario).

    Causalità materiale e normativa di legge.

    Imputabilità (età minore, vizio totale e parziale, stati passionali, intossicazioni, sordomutismo).

    Delitti contro la vita (configurazioni omicidiarie, infanticidio, istigazione al suicidio, omicidio del consenziente, morte conseguente ad altro delitto, delitti di pericolo).

    Delitti contro l’incolumità personale (nozione di malattia, percosse e lesioni personali dolose, gradi delle lesioni dolose, aggravanti, lesioni colpose, aborto doloso, circonvenzione di incapace); Responsabilità sanitaria in ambito penale onere della prova.

    Patologia da cause contusive (contusioni escoriazioni, ecchimosi ferite lacere, lesioni osteo-viscerali, meningo-encefaliche).

    Patologie d’arma bianca (taglio, punta e taglio, fendente, da punta).

    Patologie d’arma da fuoco.

    Patologie asfittiche (soffocamento, strangolamento, strozzamento, impiccamento, intasamento, annegamento, spazio confinato, immobilizzazione toracica).

    Patologie termiche: da ustione e congelamento.

    Patologie da cause elettriche (da fulmine da corrente elettrica).

    L’accertamento della morte.

    Fenomeni abiotici iniziali successivi distruttivi e conservativi.

    Segreto professionale.

    Referto medico- Rapporto.

    Denunce obbligatorie.

    Certificazioni– cartelle cliniche e relazioni prognostiche (falso ideologico e materiale).

    INAIL infortunio malattia professionale.

    INPS (invalidità extra lavorativa pensione di vecchiaia e di anzianità malattia disoccupazione involontaria TBC).

    Invalidità civile (requisiti biologici benefici economici e logistici).

    Violenza sessuale Titolo XII 15 febbraio 1996 n. 66.

    Legge 180/78 e 833/78.

    Legge 194/78.

    Clinical Governance, Risk Managment.

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Storia ed evoluzione della medicina del lavoro: legislazione ed organizzazione dei servizi di prevenzione; assicurazione degli infortuni e delle malattie professionali. La procedura di valutazione del rischio; la misura dell’esposizione ed i valori limite.

    Principi di prevenzione primaria e secondaria. La sorveglianza sanitaria e gli obblighi del medico competente. Le procedure di monitoraggio biologico. Le misure di prevenzione collettive e individuali e l’organizzazione delle attività di primo soccorso. Il rischio biologico e vaccinazioni. Rischi fisici: rumore, vibrazioni, radiazioni ionizzanti e non ionizzanti, microclima e atmosfere compresse. Principi di ergonomia: posture e lavoro. Rischi nel lavoro al videoterminale e nel lavoro a turni e notturno. Valutazione del rischio nella movimentazione manuale dei carichi e nei movimenti ripetitivi dell'arto superiore e patologie connesse. Il benessere organizzativo ed il rischio stress lavoro correlato. Promozione della salute negli ambienti di lavoro.

    Le principali patologie da esposizione a polveri e fibre e ad allergeni professionali; gli inquinanti indoor e outdoor. Rischio da esposizione ad agenti chimici, mutageni e cancerogeni.

    Principi di Igiene Industriale e cenni di statistica. I rischi nei principali cicli lavorativi. Normativa relativa alla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.

  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    Concetti generali: diritto, ordinamento giuridico e Stato. - I soggetti dell’ordinamento e le situazioni giuridiche soggettive: nozioni di base. - Le componenti della nozione di Stato. Le forme di Stato e le forme di governo. - Lo Stato italiano: cenni di storia costituzionale. - Le fonti dell’ordinamento giuridico. - La persona nella Costituzione: i diritti inviolabili ed i doveri costituzionali. - Il corpo elettorale. - Il Parlamento. - Il Presidente della Repubblica. - Il Governo. - I principi costituzionali sulla pubblica amministrazione. - L’organizzazione amministrativa e l’attività amministrativa. - La tutela dei privati nei confronti della pubblica amministrazione. - Il potere giurisdizionale. - La Corte costituzionale. - Il decentramento politico regionale dopo la riforma del Titolo V della Costituzione. - Diritto alla salute e sistema sanitario.- Il sistema delle responsabilità.


Testi di riferimento

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    • Luca degli Esposti. Valutare l’efficacia degli interventi in sanità. Il Pensiero Scientifico Editore.
    • Fabrizio Faggiano Applicazioni di epidemiologia per la Sanità Pubblica

    • Triassi, Aggazzotti, Ferrante. Igiene. seconda edizione , Ildeson-gnocchi editore.
    • Materiale fornito dal docente

  • MEDICINA LEGALE

    1) MACCHIARELLI L., ARBARELLO P., Compendio di Medicina Legale, ed. Minerva Medica, 2002

    2) TORRE G., VARETTO L., L'Autopsia Giudiziaria, Piccin, 1989

    3) UMANI RONCHI G., BOLINO G., GRANDE A. MARINELLI E., Patologia Forense, Giuffrè, Milano, 1994

    4) G.A. NORELLI, C. BUCCELLI, V. FINESCHI, Medicina Legale e delle Assicurazioni, Piccin, 2013

    5) RONCHI. E., MASTROROBERTO L., GENOVESE U., Guida alla valutazione medico-legale dell’invalidità permanente, Giuffrè, 2015

    6) LUVONI R., BERNARDI L., MANGILI F., Guida alla valutazione medico - legale del danno biologico e dell'invalidità permanente, Giuffrè, 2002

  • MEDICINA DEL LAVORO
    • Antonio Mutti, Massimo Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014 (ISBN 978-88-7364-627-3)
    • Per Alberto Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013 (ISBN 978-88-6030-633-3)
    • Enrico Pira, Canzio Romano, Paolo Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016 (9788877118431)
  • ISTITUZIONI DI DIRITTO PUBBLICO

    R. Bin, D. Donati, G. Pitruzzella, Lineamenti di diritto pubblico per i servizi sociali, Giappichelli 2017, esclusi i capitoli VIII, XI e XIII.


Programmazione del corso

IGIENE GENERALE ED APPLICATA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Rischio clinico, medicina basata sull'evidenza Luca degli Esposti. Valutare l’efficacia degli interventi in sanità. Il Pensiero Scientifico Editore 
2Epidemiologia valutativa, revisioni sistematiche e metanalisi Fabrizio Faggiano Applicazioni di epidemiologia per la Sanità Pubblica 
3Stesura e organizzazione di progetti di ricerca, di interventi formativi, di interventi educativi e di sostegno del singolo e della comunità per l'autogestione e il controllo dei fattori di rischio e dei problemi di salute.•Igiene. M. Triassi, G. Aggazzotti, M. Ferrante. II edizione Idelson- Gnocchi editore.  
MEDICINA LEGALE
 ArgomentiRiferimenti testi
1Medicina Legale CivilisticaTesto 1. Capp. 27-28-30-39. 
2Medicina Legale PenalisticaTesto 1. Capp. 2-19-20-21-22-24-25-26 
3Patologia Medico-legaleTesto 1. Capp. da 6 a 13. 
4TanatologiaTesto 1. Capp. da 3 a 5. 
5IINAIL E INPSTesto 1. Capp. da 33 a 37 
6Parte specialeLegge 180/78, Legge 833/78 
7DeontologiaTesto 1. Capp. 38, 41-49 
MEDICINA DEL LAVORO
 ArgomentiRiferimenti testi
1Tutela della salute e sicurezza nei luoghi di lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
2Epidemiologia occupazionaleMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
3Igiene del lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
4Tossicologia occupazionaleMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
5Principali malattie da lavoro e organi/apparati bersaglioMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
6Oncologia occupazionaleMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
7Ergonomia e fattori di rischioMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
8Promozione della salute nei luoghi di lavoro e altri aspetti di tutelaMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
9Patologie da agenti fisiciMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
10Patologie da agenti biologiciMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
11Patologie da rischi psicosocialiMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
12Gravidanza e lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
13Consumo di alcol e droghe ed attività lavorativaMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
14Legislazione in tema di salute e sicurezza negli ambienti di lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
15I principali compiti di prevenzione del medico del lavoroMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 
16Strumenti d’analisi, valutazione e gestione del rischio chimicoMutti, Corradi: "Lezioni di Medicina del Lavoro". Nuova Editrice Berti, 2014; Bertazzi: "Medicina del lavoro". Raffaello Cortina Editore, 2013; Pira, Romano, Carrer: "Manuale di medicina del lavoro". Minerva Medica, 2016. 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    Esami orali

  • MEDICINA LEGALE

    L'esame si svolge mediante colloquio orale

  • MEDICINA DEL LAVORO

    Esame orale.


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • IGIENE GENERALE ED APPLICATA

    - Fai un esempio di prevenzione primaria

    - Cosa si intende per Disinfezione

    - Descrivi i determinanti di salute

  • MEDICINA LEGALE

    Esempi di domande:

    - L'importanza del consenso informato.

    - Doveri deontologici del personale sanitario.

    - Benefici di legge nei casi di invalidità civile

     

    Esempio di esercizio:

    - Compilazione di una certificazione correlata di relazione (programma terapeutico)

  • MEDICINA DEL LAVORO
    • Ruolo del Medico Competente.
    • Agenti chimici.
    • Agenti biologici.
    • IBE
    • Rumore
    • Vibrazioni.
    • Agenti mutageni/cancerogeni.
    • Donne e lavoro.
    • Sorveglianza sanitaria.
    • Giudizio d'idoneità.
    • Malattie professionali.
    • Infortuni sul lavoro.
    • Normativa sulla sicurezza e salute negli ambienti di lavoro.
    • Stress lavoro correlato.
    • Rischi ergonomici.
    • Rischi verso terzi: assunzione di alcol e/o sostanze psicotrope e stupefacenti.
    • Promozione della salute negli ambienti di lavoro.
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